ふきのとう秋田 利用される方へ
対象となる方
発達障害やその疑いのあるご本人やご家族、発達障害児・者にかかわる関係機関（市町村、保育所、幼稚園、学校、職場、障害児・者施設等）
受付時間
- 月曜日から金曜日
対応時間：9時00分から17時00分まで - 土曜日、日曜日、祝日、12月29日から1月3日はお休みです。
相談方法
電話相談
- 1回20分程度
- 月曜日から金曜日まで
対応時間：9時00分から17時00分まで - 電話：018-826-8030
スタッフが相談対応・出張などのため、すぐに対応できないことがあります。あらかじめご了承ください。
来所相談
予約制1回60分程度
来所相談をご希望の場合は、まずはお電話にてお問い合わせいただきます。
詳しくは下記の「来所相談の流れ」をご覧ください。
メール相談
来所相談の流れ
- 電話にて来所相談のご案内をいたします 。
- 申込書の提出をしていただきます。
- 申込書がふきのとう秋田に届き次第、担当から2週間以内に、電話にてご連絡します。
初回の来所相談の日程を決めます。 - 来所相談開始
相談当日のお持物については、必要時ご案内いたします。
必要書類
下記の申込用紙に必要事項をご記入の上、ふきのとう秋田まで郵送していただきます。ご記入にあたり「申込書に関する留意事項」をご確認ください。
注：ダウンロードできない方は、ふきのとう秋田までご連絡ください。郵送いたします。
宛先
〒010-1409 秋田市南ケ丘一丁目1番2号
ふきのとう秋田
申込書に関する留意事項
ご記入に際して
- 内容については、「わかるところ」「答えてもよいところ」だけのご記入でも結構です。
- 医療機関にかかっている方は、『医療機関用チェックシート』がございますので、主治医に記入をお願いしてください。
- ご記入が終わりましたら、発達障害者支援センターまで郵送にて送り返していただくようお願いいたします。
相談申込書
- 太枠内の情報については、できる限りご記入をお願いいたします。
- 家族構成については、現在本人にかかわっているご家族の名前をご記入ください。
- 生育歴・学歴等では、本人が通った機関名をお書きください。
| 期間 | 事項 |
|---|---|
| 1993年4月～1996年3月 | 幼稚園名 |
| 1993年10月～1998年2月 | 療育センター、ことばの教室 等 |
| 1997年～ | 小学校名 |
情報シート
- 質問の答えに当てはまる項目に、チェックをつけてください。
- 答えに当てはまる項目がない場合は、余白に記載なさっても結構です。
承諾書
個人情報の管理についてお読みをいただき、承諾いただけましたらご署名ください。
医療機関用チェックシート
医療機関にかかっている方は、主治医に記入をお願いしてください。
来所相談に来る際の持ち物として
必要時ご案内いたします。
